Competencias de la especialidad:    

1. DIABETES MELLITUS  

Diabetes tipo 1. Diabetes tipo 2. Diabetes Gestacional. Otros tipos específicos de Diabetes secundarias a tratamiento farmacológico, a patología del páncreas, endocrinopatías, etc.   Intolerancia a la glucosa y glicemia de ayunas alterada  

  • Diagnóstico, clasificación, tratamiento, cuidados generales y seguimiento.
  • Educar al paciente con diabetes en su autotratamiento y autocontrol.
  • Personalizar los objetivos del tratamiento.
  • Educar en la prevención de las complicaciones.
  • Organización de la atención y seguimiento del diabético.
  • Identificación, investigación y tratamiento de los factores de riesgo macro y microvascular.
  • Explicar la importancia de la nefropatía al diabético.
  • Manejo de la HTA.
  • Control de la glucemia en la insuficiencia renal.
  • Diagnosticar y tratar las diferentes formas de neuropatía tanto somáticas como autonómicas.
  • Valoración neurológica de las extremidades inferiores.
  • Identificación de pacientes en riesgo de pie diabético y aconsejar sobre su prevención.
  • Diagnóstico y tratamiento de las complicaciones del pie diabético.
  • Manejo multidisciplinar del paciente diabético.
  • Síndrome metabólico.

  1.1. Diabetes: Preconcepción y embarazo:  

  • Diagnóstico de la diabetes gestacional.
  • Diabetes tipo 1 y embarazo.
  • Parto en mujeres con diabetes.
  • Discutir la importancia del cuidado preconcepcional y de la planificación familiar en mujeres con diabetes.
  • Diagnosticar y tratar la diabetes gestacional.
  • Control de la diabetes durante el embarazo y el parto.

1.2. Diabetes en edades extremas: Diabetes en la infancia y en la senectud.  

  • Programación de la atención a pacientes procedentes de Pediatría.
  • Identificación de los problemas fisiológicos y psicosociales de la adolescencia.
  • Identificación de las conductas de riesgo de los jóvenes y su efecto sobre la diabetes.
  • Programación de la Atención a pacientes ancianos con diabetes.

1.3. Urgencias diabéticas:  

  • Diagnosticar, diferenciar y tratar los distintos tipos de descompensaciones agudas de la diabetes.
  • Cetoacidosis diabética.
  • Situación hiperglucémica hiperosmolar no cetósica.
  • Identificar los pacientes con incapacidad de detectar las hipoglucemias.
  • Aconsejar en la prevención de estas situaciones.

1.4. Manejo pre y postoperatorio de la diabetes:  

  • Técnicas de administración de insulina en infusión continua IV.
  • Control de la diabetes pre, intra y postoperatoriamente.

2. OBESIDAD  

  • Evaluación, diagnóstico y clasificación de la Obesidad.
  • Valoración individualizada de cada paciente.
  • Estudio de las complicaciones asociadas.
  • Tratamiento personalizado.
  • Indicación de balón intragástrico.
  • Tratamiento y seguimiento de pacientes sometidos al procedimiento de Balón Intragástrico (BIG).

3. DISLIPEMIAS Y SÍNDROME METABÓLICO   4. ENFERMEDADES TIROIDEAS  

  • Alteraciones orgánicas: Bocio multinodular y uninodular. Atireosis. Ectopia.
  • Alteraciones funcionales: Hipertiroidismos: Enfermedad de Graves-Basedow; Bocio multinodular hiperfuncionante; Nódulo autónomo hiperfuncionante. Hipotiroidismos primario y secundario.
  • Alteraciones inflamatorias: Tiroiditis.
  • Trastornos por déficit o exceso de yodo.
  • Miscelánea: Oftalmopatía tiroidea. Síndrome del «enfermo eutiroideo». Resistencia a hormonas tiroideas.

5.ALTERACIONES HORMONALES GONADALES  

  • Trastornos de la diferenciación sexual: Disgenesia gonadal y sus variantes; hermafroditismo verdadero; pseudohermafroditismo masculino y femenino.
  • Alteraciones de la pubertad: Pubertad precoz y retrasada; telarquia y adrenarquia precoces.
  • Criptorquidia. Ginecomastia.
  • Disfunción eréctil. Hipogonadismos masculino y femenino.
  • Síndrome de Klinefelter y otras alteraciones cromosómicas.
  • Trastornos menstruales de origen endocrinológico. Amenorreas primarias y secundarias. Fallo ovárico prematuro. Poliquistosis ovárica. Hirsutismo. Virilización. Infertilidad. Menopausia.
  • Climaterio masculino y femenino.

6. ENFERMEDADES DE LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES  

  • Alteraciones morfológicas: Tumores suprarrenales. Hiperplasia e hipoplasia suprarrenal.
  • Alteraciones funcionales: Hiperfunción: Síndrome de Cushing; hiperaldosteronismos; feocromocitomas y paragangliomas; síndromes virilizantes. Hiperplasia suprarrenal congénita.
  • Hipofunción: Enfermedad de Addison; hipoaldosteronismo; hiperplasia suprarrenal congénita (deficiencias enzimáticas); otros (resistencia a hormonas esteroideas).

7. ALTERACIONES DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDEAS, DEL METABOLISMO FOSFOCÁLCICO Y DEL MAGNESIO  

  • Hiperparatiroidismos. Hipercalcemias paraneoplásicas. Otras hipercalcemias. Hipoparatiroidismos. Pseudohipoparatiroidismos. Otras hipocalcemias. Déficit y resistencia a vitamina D. Raquitismo y osteomalacia. Hiper e hipofosfatemias. Hiper e hipomagnesemias. Osteoporosis. Displasias esqueléticas. Litiasis renales.
  • Alteraciones hidroelectrolíticas: Hipo e hipernatremia. Hipo e hiperpotasemia.

8. ALTERACIONES HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIAS  

  • Alteraciones morfológicas: Tumores hipofisarios; tumores hipotalámicos; Silla turca vacía.
  • Alteraciones funcionales: Hiperfunción: Hiperprolactinemias. Galactorrea; Acromegalia; Enfermedad de Cushing; Secreción inadecuada de ADH (SIADH); Otras . Hipofunción: Panhipopituitarismo; Déficit aislado de cualquier hormona hipofisaria; Diabetes insípida
  • Alteraciones del crecimiento y desarrollo: Deficiencia de GH. Resistencia a la GH. Defectos genéticos del eje somatotropo. Retraso constitucional del crecimiento. Talla alta.

9. NUTRICIÓN   9.1. Valoración nutricional global  

  • Parámetros analíticos y nutrición.
  • Composición corporal.
  • Trastornos nutricionales.
  • Población de riesgo y métodos de cribaje.
  • Valoración antropométrica y nutricional.
  • Identificar los diversos tipos de trastorno nutricional.
  • Valoración del riesgo y pronóstico nutricional.

9.2. Dietoterapia  

  • Elaboración de encuesta dietética.
  • Confección de dietas individualizadas en pacientes con enfermedades o alteraciones
  • metabólicas crónicas (diabetes, enf. renal, HTA, ECV, hiperlipemia, etc.).
  • Manejo de tablas de composición de alimentos.
  • Capacidad para educar en dietética y hábitos nutricionales.

9.3. Soporte nutricional  

  • Valoración nutricional. Situaciones clínicas que requieren soporte nutricional.
  • Suplementos orales.
  • Nutrición enteral.
  • Tratamiento nutricional en patologías específicas.
  • Estimación y valoración de los requerimientos nutricionales en diferentes edades y situaciones vitales.
  • Valoración de la interacción fármacos-nutrientes.
  • Tratamiento nutricional en pacientes con alteraciones del tracto gastrointestinal y patologías específicas (cáncer, con SIDA, con enfermedades metabólicas, diabetes, etc.).
  • Indicación, educación, monitorización y seguimiento de la nutrición enteral domiciliaria.

9.4. Nutrición deportiva  

  • Pauta general dietética en el deportista.
  • Dietas adaptadas a cada tipo de entrenamiento.
  • Suplementos nutricionales en el deporte.
  • Dietas individualizadas.

9.5. Suplementos dietéticos y alimentos funcionales:  

  • Valoración de suplementos dietéticos como prevención de estados de desnutrición.
  • Indicaciones y riesgos de los suplementos dietéticos.
  • Indicaciones de los alimentos funcionales, vitaminas, minerales y edulcorantes artificiales en situaciones fisiológicas y patológicas.

10. TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALEMENTARIA  

  • Abordaje multidisciplinar de los Trastornos de la Conducta Alimentaria
  • Evaluación, manejo y tratamiento de pacientes con anorexia nerviosa y bulimia.